Klinik Bilimler Kategorisindeki Tüm Sorular (Sayfa:1/106)
| 1. | Bir ay önce miyokard infarktüsü geçirmiş olan 50 yaşında erkek hasta acil servise ateş ve yan ağrısı yakınması ile başvuruyor. Laboratuvar bulguları Glukoz: 150 mg/dl, BUN: 23 mg/dl, Kreatinin: 1.1 mg/dl, AST: 21 mu/l, ALT: 29 mu/I LDH: 357 mu/l, Hb: 13.5 g/dl, Htc: 43.2 lökosit: 17.100/mm3, platelet: 367.000 mm3, Sedimen-tasyon: 77 mm/h olarak saptanıyor. Telekardiyografide kardiyotorasik oran normal saptanıyor. Bu hastada öncelikli tanınız nedir?
- Enfektif endokardit
- İnfarktüs ateşi
- Dressler sendromu
- Konjestif kalp yetmezliği
- Sepsis
|
| |
| 2. | Hangisi kardiyojenik şok hastasında takibi genellikle faydalı olmayan bir parametredir?
- Kardiyak indeks
- Kan basıncı
- Pulmoner kapiller wedge basıncı
- İdrar miktarı
- Santral venöz basınç
|
| |
| 3. | Aşağıdaki antihiperlipidemik ilaçlardan hangisinin uzun QT sendromunda kullanılması sakıncalıdır?
- Kolestiramin
- Nikotinik asit
- Probukol
- Gemfibrozil
- Kolestipol
|
| |
| 4. | Koroner arter hastalığı olan bir hastada sekonder korunmada yanlış olan yaklaşım hangisidir?
- Total kolesterol 200 mg/dl’nin altına indirilmelidir.
- LDL kolesterol 100 mg/dl’nin altına indirilmelidir
- HDL kolesterol 35 mg/dl altına indirilmelidir.
- Diabetes mellituslu hastalarda kan basıncı 135/85 mm-Hg’nın altında tutulmalıdır.
- Sigara kesinlikle içilmemelidir.
|
| |
| 5. | Daha önce hiçbir şikayeti olmayan 35 yaşında bir kadın hastanın ani gelişen göğüs ağrısı, wheezing ve nefes darlığı şikayetleri ortaya çıkmıştır. Fizik muayenesinde her iki akciğerde yaygın sibilan ronküs ve sağ meme altında lokalize frotman işitilmektedir. Hangi hastalık olabilir?
- Bronş astımı
- Pnömotoraks
- Akciğer ödemi
- Pulmoner tromboemboli
- Dissekan aort anevrizması
|
| |
| 6. | Ağır astım atağının kan gazı inceleme sonuçları aşağıdakilerden hangisi ile uyumludur?
- pO2 düşük, pH düşük, pCO2 yüksek
- pO2 düşük, pH düşük, pCO2 düşük
- pO2 düşük, pH yüksek, pCO2 yüksek
- pO2 düşük, pH yüksek, pCO2 düşük
- pO2 yüksek, pH yüksek, pCO2 yüksek
|
| |
| 7. | Aşağıdakilerden hangisinde teofilin dozajının arttırılması gerekir?
- Sigara
- Karaciğer yetmezliği
- Kalp yetmezliği
- Kor pulmonale
- Viral pnömoni
|
| |
| 8. | Yaygın peteşiler ile başvuran hastanın fizik muayene-sinde hemorajik bül dışında patoloji saptanmıyor. Trombosit sayısı 15.000/mm3, PT ve APTT normal, peri-ferik yaymasında trombositleri tekli ve kemik iliğinde megakaryositler ileri derecede azalmış olarak saptandı. Aşağıdaki tanılardan hangisi olamaz?
- Portal hipertansiyona bağlı nedenler
- İTP
- TTP
- Myelodisplastik sendrom
- Gaucher hastalığı
|
| |
| 9. | Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Esansiyel trombositozda kanama trombozdansıktır
- Esansiyel trombositozda megakaryositik hipoplazi izlenir
- Demir eksikliğinde ve myeloproliferatif hastalıklarda trombositoz görülebilir
- Anagralid ve interferon esansiyel trombositoz tedavisin-de kullanılabilir.
- Ph kromozomunun negatif olması esansiyel trombositozda tanı kriterlerindendir.
|
| |
| 10. | AIDS’de en sık görülen gastrointestinal semptom hangisidir?
- Diyare
- Odinofaji
- Anorektal hastalık
- Sarılık
- Karın ağrısı
|
| |
| 11. | Aşağıdakilerden hangisi sekonder motilite bozukluğu yaratan nedenlerden değildir?
- Alkolik nöropati
- Amiloidozis
- Dermatomiyozitis
- Akalazya
- Diabetes mellitus
|
| |
| 12. | Tatlı su balıklarının çiğ yenilmesiyle bulaşan ve megaloblastik anemiye neden olan parazit hangisidir?
- Hymenolepsis nana
- Schistosomia haematobium
- Diphyllobothrium latum
- Fasciola hepatica
- Ancylostoma duodenale
|
| |
| 13. | Aşağıdakilerden hangisi sepsis belirtilerinden değildir?
- Vücut ısısı 38oC’den yüksek, 36oC’den düşüktür
- Kalp hızı 90/dakika’dan yüksektir.
- Solunum sayısı 10-20 arası gözlenir.
- PaCO2 32 mmHg’den düşüktür.
- Beyaz küre sayımı ya 12000/mm3’den fazla ya da 4000/ mm3’den az bulunur.
|
| |
| 14. | 45 yaşında erkek hasta, sol bacakta sellülit ile 10 gün gecikme sonrası hastaneye yatırıldı. Yatışta serum kreatinini 1.2 mg/dl bulundu. İki hafta boyunca nafsilin, klindamisin ve gentamisin içeren antibiyotik tedavisi aldı. Tedavinin 10. gününde kreatinin 3.5 mg/dl’ye yükseldi. Renal USG’de böbrekler normal boyutlarda bulundu, hidronefroz saptanmadı. Bu hastanın böbrek yetmezliği neye bağlı olabilir?
- Akut tübüler nekroz
- Akut glomerülonefrit
- Allerjik interstisiyel nefrit
- Hepsi
- Hiçbiri
|
| |
| 15. | 45 yaşında erkek hasta, sol bacakta sellülit ile 10 gün gecikme sonrası hastaneye yatırıldı. Yatışta serum kreatinini 1.2 mg/dl bulundu. İki hafta boyunca nafsilin, klindamisin ve gentamisin içeren antibiyotik tedavisi aldı. Tedavinin 10. gününde kreatinin 3.5 mg/dl’ye yükseldi. Renal USG’de böbrekler normal boyutlarda bulundu, hidronefroz saptanmadı. İleri incelemede kan basıncı 160/95 mmHg, idrar volümü 30 ml/saat, idrar tetkikinde hemoglobin 2+, protein 2+, mikroskopide bol eritrosit ve eritrosit silendirleri görüldü. En olası tanı nedir?
- Gentamisin nefrotoksisitesi
- Post-enfeksiyöz glomerülonefrit
- Beta laktam antibiyotiklere karşı gelişmiş hipersensitivite reaksiyonu
- Akut tübüler nekroz
- Hiçbiri
|
| |
| 16. | Romatoid artritli hastalarda en sık hangi tip anemi göz-lenir?
- Megaloblastik anemi
- Hipokrom mikrositer anemi
- Hipokrom normositer anemi
- Otoimmün hemolitik anemi
- Aplastik anemi
|
| |
| 17. | 24 saatlik idrar miktarı 6 litre ve dansitesi 1004 olan bir hastada, susuzluk testinde 18 saat sonrasında idrar dansitesi 1024 olmuştur. Bu hastada teşhisiniz nedir?
- Psikojen polidipsi
- Santral diabetes insipitus
- Nefrojenik diabetes insipitus
- Diabetes mellitus
- Panhipopituitarizm
|
| |
| 18. | Elli yaşında diabetes mellitus’lu bir hastanın tenar kaslarında atrofi, 1-2-3. parmaklarda hipoestezi ve oppozisyon hareketini yapamaması durumunda aşağıda-kilerden hangisi düşünülür?
- Karpal tünel sendromu
- Kubitus tünel sendromu
- Ulnar nöropati
- Radial sinir tutulumu
- Torasik outlet sendromu
|
| |
| 19. | Hangisi serebellar hastalıklarda görülmez?
- Kas tonusunda azalma
- Hiperrefleksi
- İntansiyonel tremor
- Konuşma bozuklukları
- Nistagmus
|
| |
| 20. | 52 yaşında kadın hasta 3 aydır kalçalarında, omuzlarında ve boynunda ağrı, 30 dk-1 sa. sabah tutukluğu şikayeti ile başvuruyor. Fizik muayene bulguları normal olan hastanın laboratuvar bulguları: CPK: 58 U/L, AST: 26.2 U/L, ALT: 17.5 U/L, ALP: 258 U/L, Sedimentasyon: 64 mm/sa. Hastanın olası tanısı nedir?
- Dermatomiyozit
- Romatoid artrit
- Polimyaljia romatika
- SLE
- Ankilozan spondilit
|
| |
| 21. | Nöroleptiğe bağlı hiperprolaktinemi tedavisinde uygulanabilir tedavi yöntemleri sıralanmıştır. Yanlış olanı seçiniz.
- Antipsikotik dozunun azaltılması
- Klozapine geçmek
- Olanzapin ya da ketiapine geçmek
- Dopamin agonisti eklemek
- Dopamin antagonisti eklemek
|
| |
| 22. | Sifiliz tanısında kullanılan serolojik testlerden VDRL duyarlılığının (sensitivitesinin) en yüksek olduğu dönemi işaretleyiniz.
- 1. devir sifiliz
- 2. devir sifiliz
- Tersiyer sifiliz
- Erken doğumsal sifiliz
- Geç doğumsal sifiliz
|
| |
| 23. | Meme kanserli hastanın takibinde hangi tümör marker ikilisi metastatik ya da nüks süreçte daha sık yükselme eğilimindedir?
- CAM26-CA15.3
- CEA-CA15.3
- Ferritin-CA549
- CA15.3-Ferritin
- Tetranektin-CEA
|
| |
| 24. | Aşağıdakilerden hangisi tiroid sintigrafisi endikas-yonu değildir?
- Ektopik tiroid bezi dokusunu görüntüleme
- Tiroid nodüllerinin fonksiyonel durumunu incelemek
- Tirotoksikozlu bir hastada tiroidit ile Graves hastalığı ayırıcı tanısında
- Tiroglossal kistte fonksiyonel tiroid dokusu varlığının incelenmesi
- 1 cm’den küçük tiroid nodüllerinin görüntülenmesinde
|
| |
| 25. | Aşağıdakilerden hangisi geç postmortem değişikliklerden değildir?
- Ölü soğuması (Algor mortis)
- Ölü katılığı (Rigor mortis)
- Pütrefaksiyon (Kokuşma-Çürüme)
- Otoliz
- Ölü lekeler
|
| |
| 26. | Wilms tümöründe aşağıdaki konjenital anomalilerden hangisi en sık görülür?
- Ürogenital sistem anomalileri
- Konjenital hemihipertrofi
- Aniridi
- Distal fokomeli
- Konjenital katarakt
|
| |
| 27. | Renal tübüler asidozlar (RTA) arasında Tip I’i diğerlerinden ayıran en belirgin özellik hangisidir?
- Büyüme gelişme geriliği
- Kemik hastalığı gelişimi
- Hiperkloremik metabolik asidoz
- İdrar asidifikasyon defekti
- Alkali idrar ve erken evrede poliüri
|
| |
| 28. | Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyonları için verilenlerden hangisi yanlıştır?
- Enfeksiyon her yaşta dişi sekste daha sıktır.
- Enfeksiyon bulguları yaş ile değişim gösterir.
- Enfeksiyon gizli kalma eğilimindedir.
- Enfeksiyonun gerekli önlemlere rağmen tekrarlama riski yüksektir
- Tekrarlayan enfeksiyonların böbrekte skar oluşturma riski vardır.
|
| |
| 29. | Aşağıdakilerden hangisi masum üfürüm tanımına uymaz?
- Ateş, egzersiz ve heyecanla şiddeti azalır.
- Genellikle 3-7 yaş arasında sık duyulur.
- Çocukların en az %30’unda hayatlarının bir döneminde bu tip üfürüm duyulabilir.
- En sık sol orta ve alt parasternal bölgede duyulur.
- Kısa sistolik ejeksiyon veya müzikal niteliktedir.
|
| |
| 30. | Tüm kanama diatezi testlerinin (PT, APTT, kanama zamanı, trombin zamanı) normal olduğu faktör eksikliği aşağıdakilerden hangisidir?
- Faktör 8 eksikliği
- Faktör 2 eksikliği
- Faktör 12 eksikliği
- Fibrinojen eksikliği
- Faktör 13 eksikliği
|
| |
| 31. | İki aylık erkek çocukta, aşı sonrası aşı yapılan yerde şişlik gelişmiş ve gittikleri hastanede kan alınan yerden sızıntı halinde kanaması devam etmiştir. Olası tanınız nedir?
- Lokal abse
- Aşı reaksiyonu
- Hemofili
- Sepsis ve yaygın damar içi pıhtılaşması
- Allerjik reaksiyon
|
| |
| 32. | Diabetik anne çocuğunda sık görülen laboratuvar bulguları aşağıda yazılıdır. Yanlışı işaretleyiniz.
- Hipoglisemi
- Hipokalsemi
- Hipomagnezemi
- Anemi
- İndirekt hiperbilirübinemi
|
| |
| 33. | Juvenil idiyopatik artrit (RA)’de kortikosteroid endikasyonu olmayan hangisidir?
- Sistemik septik form (supsepsis allerjika)
- Perikardite bağlı kardiyak tamponat
- 3-6 ay tedavi dozunda nonsteroidlere yeterli cevap
- Larinks inflamasyonu ve ödemi
- Lokal steroidlere cevap vermeyen uveit
|
| |
| 34. | Büyümede duraklama, ağırlık artışı, boynunda 1 aydır şişlik yakınması ile gelen ve boy 25 persantilde ağırlık 90 persantilde olan, guatr saptanan 12 yaşındaki bir kız çocuğunda da yapılacak tetkikler ve yaklaşım açısından hangisi yanlıştır?
- Tiroid ultrasonografisi yapılır.
- Kemik yaşı tespit edilir
- AntiT-antiM bakılır.
- Kortizol bakılır.
- Tiroid fonksiyon testlerine bakılır.
|
| |
| 35. | Sekiz yaşında bir olguda gün içinde çok sayıda gözlerini bir noktaya dikme, sorulara cevap vermeme, yaptığı işe ara verme ve daha sonra olanları hatırlamama şeklinde bilinç bozukluğu tanımlanıyor. Tanınız nedir?
- Basit parsiyel nöbet
- Absans nöbeti
- Jeneralize atonik nöbet
- Myoklonik nöbet
- Jeneralize tonik nöbet
|
| |
| 36. | On yaşında bir erkek çocuğunda uzun yıllardır sık kanama atakları tanımlanıyor. Deride ve ağız mukozasında kanamalar yanında deride ekimoz ve hematomlar tanımlanıyor. Yapılan testlerde Trombosit sayısı 300.000/mm3 (N), Protrombin Zamanı 12 saniye (N) olan hastada Kanama Zamanı: 15 dakika (uzamış), APTZ: 87 saniye (uzun) ve Faktör 8 aktivitesi: %1 bulunuyor. Tanınız nedir?
- Hemofili A
- Hemofili B
- Hemofili C
- Ilımlı von Willebrand hastalığı
- Ağır tip von Willebrand hastalığı
|
| |
| 37. | Aşağıdakilerden hangisine doğum odasında tanı koyabilirsiniz?
- Kistik adenomatoid malformasyon
- Konjenital lober amfizem
- Bronkojenik kist
- Kistik fibrozis
- Trakeo-özofageal atrezi
|
| |
| 38. | Altı aylık erkek bebek bir gün önce ani başlayan kusma ve izleyen bol sulu, ekşi kokulu, günde 7-8 kez olan ishal yakınmaları ile getirildi. Fizik bakıda dehidrate (%5-10), halsiz, intertrigo (+), diğer sistem bakıları olağan. Bu hastada ishal etkeni olarak öncelikle hangi ajan patojeni düşünürsünüz?
- Salmonella typhi murium
- Shigella flexneri
- Rotavirus
- Candida albicans
- Campylobacter jejuni
|
| |
| 39. | Üç yaşında aşırı terleme, kilo alamama, yineleyen akciğer enfeksiyonu ve günde 4 kez gaita çıkışı şikayeti olan olguda tanınız nedir?
- Bronşiektazi
- Tüberküloz
- Malabsorbsiyon
- Kistik fibrozis
- Obliteratif bronşiolit
|
| |
| 40. | Meckel divertikülünün çocuklarda neden olduğu en önemli semptom aşağıdakilerden hangisidir?
- Malabsorbsiyon
- Kanama
- Gelişme geriliği
- Karın ağrısı
- Akut karın sendromu
|
| |
| 41. | Aşağıdakilerden hangisi obezite nedeni ile çocuklarda görülen semptomlardan değildir?
- Mikropenis
- Jinekomasti
- Düz tabanlık
- Geç puberte
- Karında stria
|
| |
| 42. | Aşağıdaki hastalıklardan hangisi demir eksikliği ile karışır?
- Talassemi major
- Konjenital hipoplastik anemi
- Kurşun zehirlenmesi
- Pernisiyöz anemi
- Sideroblastik anemi
|
| |
| 43. | Aşağıdakilerden hangisi çocuklarda hematüri nedenlerinden değildir?
- IgA nefropatisi
- Akut poststreptokoksik glomerulonefrit
- Polikistik böbrek
- Renal ven trombozu
- Seftriakson kullanılması
|
| |
| 44. | Hayatın ilk 6 ayında (konjenital) nefrotik sendromda düşünülmesi gereken intrauterin enfeksiyon hangisidir?
- Sitomegalovirus
- Herpes
- Rubella
- Sifilis
- Listeriozis
|
| |
| 45. | İnflamatuvar ishal nedeni olmayan mikroorganizma hangisidir?
- Clostridium difficile
- Enteroinvazif E.coli
- Vibrio parahemaliticus
- Vibrio kolera
- Yersinia enterokolitica
|
| |
| 46. | İntramusküler yapılmayan aşı hangisidir?
- Kuduz aşısı
- Tetanoz aşısı
- Hepatit aşısı
- DBT aşısı
- BCG aşısı
|
| |
| 47. | Non endemik bölgede akkiz hipotiroidinin en sık nedeni nedir?
- İyot eksikliği
- Nodüler guatr
- Dishormonogenezis
- Hashimato tiroiditi
- Kolloid guatr
|
| |
| 48. | Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağı menenjitleri için yanlıştır?
- Süt çocukları ve çocuklarda Pnömokok, Hemofilus influ-enza ve Meningokoklar en sık menenjit etkenleri arasındadır.
- Kabakulak virusu viral menenjit etkenlerindendir.
- Bakteriyel menenjitte antibiyotik tedavisi sonrası steroid uygulaması komplikasyonları önler.
- Sağırlık menenjit komplikasyonlarından biridir.
- Tüberküloz menenjitte BOS’da klor ve şeker düşüktür.
|
| |
| 49. | Yenidoğan döneminde konvülziyona en sık neden olan aşağıdakilerden hangisidir?
- Yüksek ateş
- Hipoglisemi
- Hipokalsemi
- Hipoksik-iskemik ensefalopati
- Sepsis
|
| |
| 50. | Anne sütünün en çok koruduğu hastalık hangisidir?
- Akciğer enfeksiyonu
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Sepsis
- Gastroenterit
- Otit media
|
| |
|
|
| |
| 51. | Vitamin D eksikliğine bağlı raşitizm için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Büyümekte olan kemiklerde veya osteoid dokudaki mine-ralizasyon defektidir.
- Fatal bir hastalık olup, ölüm nedeni komplikasyonlarından çok primer hastalığa bağlıdır.
- Az gelişmiş ülkelerde daha sık görülür
- Az gelişmiş toplumlarda neden büyük çoğunlukla vitamin D alımının yetersizliği veya yetersiz UV ışını alımı iken, gelişmiş ülkelerde hepatik ve renal hastalıklar gibi vitamin D’nin aktivasyon veya konversiyonunu engelleyen durumlar raşitizme neden olur.
- Kraniyotabes raşitizmin erken bir osseöz bulgusu olup, kraniyal kemiklerin dış tabulasının incelmesi ile ortaya çıkar
|
| |
| 52. | Human Parvovirus B19 aşağıdaki klinik tablolardan hangisine neden olmaz?
- Artropati
- Konjonktivit
- Transient aplastik kriz
- Hidrops fetalis
- Trombositopeni
|
| |
| 53. | Tip I Diyabet Ketoasidoz tedavisinde yanlışı işaretleyiniz.
- Hipotonik sıvı verilmemelidir.
- İnsülin infüzyonu 0.1 Ü/kg/saatte gidecek şekilde ayar-lanmalıdır.
- Sıvıya Potasyum ilk bir saatte eklenmemelidir.
- Kan şekeri 140-150 mg/dl’ye düşünce insülin infüzyonu sonlandırılmalıdır.
- Kan şekeri saatte ortalama 50-75 mg/dl düşürülmelidir.
|
| |
| 54. | Aşağıdaki çocukluk çağı döküntülü hastalıklarından hangisinin tedavisinde antibiyotik kullanmak gerekir?
- Kızıl
- Kızamık
- Kızamıkçık
- Beşinci hastalık
- Altıncı hastalık
|
| |
| 55. | Demir eksikliği anemisi ile kronik hastalık anemisinin ayırıcı tanısında aşağıdaki laboratuvar incelemele-rinden hangisi en yararlı testtir?
- Serum demiri
- Serum demir bağlama kapasitesi
- Ferritin
- reseptör seviyesi
- Serbest eritrosit protoporfirin
|
| |
| 56. | Yara iyileşmesinde ilk olarak ortaya çıkan olay hangisidir?
- Vazokonstriksiyon
- Vazodilatasyon
- İnflamasyon
- Fibroplazi
- Remodeling
|
| |
| 57. | Duodenal ülser için yapılan ameliyatlardan hangisinde nüks oranı en azdır?
- Subtotal gastrektomi
- Vagotomi+Antrektomi
- Trunkal vagotomi+Drenaj işlemleri
- Proksimal gastrik vagotomi
- Selektif vagotomi+drenaj işlemleri
|
| |
| 58. | Nekrolitik migratuar enzim” aşağıdakilerden hangisi için karakteristiktir?
- İnsülinoma
- VİPoma
- Glukagonoma
- Somatositatinoma
- ACTHoma
|
| |
| 59. | 65 yaşında uzun bir süredir digital kullanan bayan hasta son zamanlarda şiddetli karın ağrısı, bulantı-kusma, zaman zaman kanlı diyareden yakınmakta. Hastada hangi hastalığı ve teşhis yöntemini düşünürsünüz? Teşhisiniz doğru çıkarsa tedavide ne yaparsınız?
- Akut gastroenterit, gaitada parazit yumurtası, antiprotozoal ilaç
- Akut mezenterik iskemi, Doppler USG, cerrahi tedavi
- Nonoklüziv mezenterik iskemi, Doppler USG, cerrahi tedavi
- Nonoklüziv mezenterik iskemi, arteriyografi, vazodilatör ajanlar
- Akut mezenterik iskemi, arteriyografi, cerrahi tedavi
|
| |
| 60. | Perianal sepsis için hangisi yanlıştır?
- Her perianal abse drenajı esnasında anal kanal seviye-sinde iç ağız aranmalı ve bulunmalıdır.
- Perianal abselerin kronik formları perianal fistüllerdir.
- Perianal fistüllerin büyük çoğunluğu kriptojenik orijinlidir.
- Perianal sepsiste hidradenitis süppürativa ayırıcı tanıda düşünülmelidir.
- İnflamatuvar bağırsak hastalığı ile birlikte görülen perianal fistüllerde daha konservatif yaklaşımlar tercih edilmelidir.
|
| |
| 61. | Künt travmalarda hangi organ yaralanmalarında tanıda gecikme olabilir?
- Karaciğer yaralanması
- Dalak yaralanması
- Pankreatiko-duodenal yaralanma
- Kolon yaralanması
- İnce bağırsak yaralanması
|
| |
| 62. | Aşağıdakilerden hangisi cerrahi enfeksiyon açısından değerlendirildiğinde temiz yaradır?
- Mastektomi
- Apendektomi
- Bilroth II
- BilrothI
- Sağ hemikolektomi
|
| |
| 63. | Travmada kortizolün etkileri ile ilgili yanlışı işaretleyiniz.
- Hiperglisemiye yol açar.
- Karaciğerde glukoneogenezi arttırır.
- Lipolizi arttırır.
- İmmün stimülandır.
- İskelet kasında proteolizi ve laktat salınımını arttırır.
|
| |
| 64. | Aşağıdaki cerrahi dışı uygulamalardan hangisinde akut özofagus varis kanamasında başarı oranı en yüksektir?
- Balon tamponadı
- Endoskopik skleroterapi
- İntravenöz somatostatin
- İntravenöz vazopressin
- Transjuguler intrahepatik portosistemik şant
|
| |
| 65. | Dumping sendromu ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- İnce bağırsak distansiyonuna bağlı epigastrik ağrı yapar.
- Bulantı, baş dönmesi ve çarpıntılara yol açar.
- Midenin çabuk boşalmasına bağlıdır
- Yüksek yağlı besinlerden sonra görülür.
- Diyet modifikasyonları ile düzeltilebilir.
|
| |
| 66. | Karaciğere en sık metastaz yapan malign tümör hangisidir?
- Mide
- Kolon
- Pankreas
- Dalak
- Meme
|
| |
| 67. | 8 aylık erkek bir bebek aniden ayaklarını karnına çeke-rek ağlamaya başlamış ve daha sonra rahatlamıştır. Ancak bu ataklar periyodik olarak devam etmiştir. Toplam 4 kez kusan hastanın son kusması safralıdır. Yapmış olduğu gaita kanlı, çilek jölesi görünümündedir. Muayenede sağ üst karında kitle palpe edilmiştir. Olası tanınız nedir?
- Perfore apandisit
- İnvajinasyon
- Nekrotizan enterokolit
- Ülseratif kolit
- Paralitik ileus
|
| |
| 68. | 8 yaşında bir erkek çocuk, hekime çarpıntı, yorgunluk ve dispne şikayetiyle başvuruyor. Muayenede en iyi solda 2. interkostal aralıkta duyulan ancak tüm prekor-diuma yayılan sürekli makine üfürümü alınıyor. En muhtemel teşhisiniz nedir?
- Ventriküler septal defekt
- Atrial septal defekt
- Konjenital aort stenozu
- Patent ductus arteriosus
- Aorta koarktasyonu
|
| |
| 69. | Pnömotoraks olduğu zaman aşağıdakilerden hangisi görülmez?
- Akciğer ekspanse olur.
- Solunum zorluğu oluşabilir.
- Göğüs duvarı ekspanse olur.
- Solunum sesleri azalır.
- Şiddetli ağrı gelişebilir.
|
| |
| 70. | Aşağıdakilerden hangisi derinin kan akımının regülas-yonunda en önemli faktördür?
- Lokal deri ısısı
- Prostaglandinler
- Doku pH’sı
- Doku oksijen basıncı
- Sempatik sinir sistemi
|
| |
| 71. | Derin anestezi altında en son kaybolan duyu hangisidir?
- Koku alma
- Görme
- Ağrı
- Rahatsızlık
- İşitme
|
| |
| 72. | Alt ekstremitede derin venöz trombozun erken dönemde en önemli komplikasyonu hangisidir?
- Derin venöz yetmezlik
- Pulmoner emboli
- Primer varis
- Şok
- Şok
|
| |
| 73. | Solunum yolu obstrüksiyonu yapmayanı işaretleyiniz.
- Akut epiglottit
- Krup
- Akut larenjit
- Bilateral vokal kord paralizisi
- Akut farenjit
|
| |
| 74. | Hangi sinüsler doğumda mevcuttur?
- Etmoid, maksiller
- Etmoid, frontal
- Maksiller, sfenoid
- Frontal, sfenoid
- Maksiller, frontal
|
| |
| 75. | Aşağıdakilerden hangisinde menenjit riski en fazladır?
- Kaide fraktürleri
- Subdural hematom
- Epidural hematom
- Parietal fraktürler
- Postoperatif akut subdural hematom
|
| |
| 76. | 4 haftalık bir bebeğin bir kalçada pozitif Ortolani bulgusu saptanmıştır. İdeal tedavi ne olmalıdır?
- Traksiyon, kapalı redüksiyon, alçı
- Kalın ve geniş ara bezi ve bir ay sonra tekrar değerlendirme
- Takip ve 4 aylık olduğunda ön-arka pelvis grafisi ile yeni-den değerlendirme
- Pavlik bandajı ile tedavi ve iki hafta sonra kontrol
- Kalça ultrasonografisi, Pavlik bandajı ve 3 ay sonra de-ğerlendirme
|
| |
| 77. | Aşağıdakilerden hangisi retinada hemoraji sebebi değildir?
- Santral retinal ven tıkanıklığı
- Santral seröz retinopati
- Diyabetik retinopati
- Hipertansif retinopati
- Subakut bakteriyel endokardit
|
| |
| 78. | Aşağıdakilerden hangisi infravezikal obstrüksiyon bulgusu değildir?
- İdrar kalibrasyonunda azalma
- Kesik kesik idrar yapma
- İdrar projeksiyonunda azalma
- Aciliyet hissi
- Rezidü hissi
|
| |
| 79. | Acil servise solunum sıkıntısı nedeni ile gelen hastanın TA: 140/95 mmHg, nabız: 118 dk, solunum sayısı: 29/dk, sO2: %90, orta derecede siyanozu mevcut, solunum sesleri azalmış, wheezing ve yaygın ronkuslar duyulmakta. Diğer sistem muayeneleri normal olan hastanın tedavi yaklaşımında aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Oksijen
- Albuterol
- Metilprednizolon
- Terbutalin
- Morfin
|
| |
| 80. | Vajinal kanaması olan bir yenidoğanda ilk düşünülmesi gereken ne olmalıdır?
- Maternal estrojen çekilme kanaması
- Travma
- Sarkoma botryoides
- Kanama diatezi
- Yabancı cisim
|
| |
| 81. | Aşağıdakilerden hangisi germ hücreli over tümörlerinden değildir?
- Embriyonel karsinoma
- Koriokarsinoma
- Gynandroblastoma
- Struma ovarii
- Matür kistik teratom
|
| |
| 82. | Endometrium karsinomunda en kötü prognozlu histolojik tip hangisidir?
- Adenoakantoma
- Adenokarsinoma
- Adenoskuamöz karsinoma
- Sekretuar adenokarsinoma
- Berrak hücreli karsinoma
|
| |
| 83. | Hirsutizm tedavisinde aşağıdakilerden hangisi kullanılmaz?
- Oral kontraseptif
- Danazol
- Ketakonazol
- Spironolakton
- Siproteron asetat
|
| |
| 84. | Oral kontraseptiflerle ilgili olarak doğruyu işaretleyiniz.
- Etinil estradiol, menstranolden 1.7 kat daha etkindir.
- Kombine oral kontraseptiflerde tabletler içindeki estrojen ve progesteron miktarı değişik olduğu için mutlaka gününe uygun tablet alınmalıdır.
- Kombine oral kontraseptiflerde gebelik olasılığı %1’dir.
- Trombozis ile estrojen dozu arasında ilişki yoktur.
- 35 yaş altı ve sigara içmeyen olgularda da oral kont-raseptifler ile miyokard infarktüsü riski çok artar.
|
| |
| 85. | Aşağıdakilerden hangisi fetal bradikardi nedeni değildir?
- Maternal hipertermi
- Paraservikal analjezi
- Plasenta abrupsiyonu
- Maternal hipoksi
- Uterin hiperaktivite
|
| |
| 86. | Aşağıdaki kalp kapak hastalıklarından hangisi gebelikte diğerlerinden daha tehlikelidir?
- Mitral stenoz
- Mitral yetmezlik
- Aort stenozu
- Aort yetmezliği
- Trikuspit yetmezliği
|
| |
| 87. | Pubertal gelişimin en erken bulgusu hangisidir?
- Pubarş
- Telarş
- Menarş
- Adrenarş
- Boy uzaması
|
| |
| 88. | Erken membran rüptüründe tüm gestasyonel yaşlar gözönüne alındığında en sık görülen komplikasyon hangisidir?
- Nekrotizan enterokolit
- İntraventriküler kanama
- Potter sendromu benzeri malformasyon
- Respiratuar distres sendromu
- Sepsis
|
| |
| 89. | Annesinde insüline bağımlı diabetes mellitus olan 23 yaşındaki bir bayan ilk gebeliğinin 8. haftasında kontrole geliyor. Aşağıdakilerden hangisini önerirsiniz?
- İlk prenatal vizitte açlık kan şekeri önerisi
- 28. gebelik haftasında oral 1 saatlik 50 gram glukoz yükleme testi
- İlk prenatal vizitte 3 saatlik 100 gram oral glukoz tolerans testi
- 28. gebelik haftasında 3 saatlik 100 gram oral glukoz to-lerans testi (OGTT)
- İlk prenatal vizitte 1 saatlik 50 gram glukoz challenge testi
|
| |
| 90. | 36 gebelik haftasında, 170/110 mmHg kan basıncı, epigastrik ağrı ve trombositopeni ile gelen bir gebede, non stress test reaktif olarak saptanmıştır. Tanınız ve tedavi için uygun yöntem hangisidir?
- Ağır preeklampsi, doğum
- Eklampsi, doğum
- Hafif preeklampsi, doğum
- Ağır preeklampsi, takip
- Hafif preeklampsi, takip
|
| |
| 91. | Gebelik esnasında kardiyak outputtaki en büyük artış gebeliğin hangi safhasında görülür?
- Dördüncü ayda
- Altıncı ayda
- Sekizinci ayda
- Plasentanın ayrılmasından hemen sonra
- İlk trimestrde
|
| |
| 92. | 39 yaşında, G:2 P:1 D&C:1, postkoital kanama yakınması ile başvuran olgunun yapılan muayenesinde servikste 2.5 cm çaplı ülserovejetatif tümöral kitle, sol forniks infiltre, uterus normal iri sertlikte-orta hatta, sağ parametrium serbest, sol parametrium >1/2 infiltre saptandı. Alınan biyopsisi skuamöz hücreli karsinom, büyük hücreli nonkeratinize tip grade 2 geldi. IVP, sistorektosigmoidoskopisi normal idi. Yapılan ekstraperitoneal lenf nodu diseksiyonu sonucu bir adet obturatuar bölgede metastatik lenf nodu olarak geldi. Olgunun evresi nedir?
- Evre IIA
- Evre IIB
- Evre IIIA
- Evre IIIB
- Evre IVB
|
| |
| 93. | Aşağıdakilerden hangisi myoma uteri için cerrahi tedavi endikasyonlarından değildir?
- Semptom veriyorsa
- Postmenopozal evrede büyümeye devam ediyorsa
- 8 haftalık gebelik cesametinden büyükse
- Vajene doğmuş myom ise
- Servikal veya isthmik 5 cm’den büyük myom mevcut ise
|
| |
| 94. | Overlerden salgılanan en önemli androjenik hormon hangisidir?
- Androstenedion
- Testosteron
- DHEA
- DHEAS
- Dehidrotestosteron
|
| |
| 95. | Tedaviye bağlı pulmoner toksisite hangi ajanla en az görülür?
- Bleomisin
- Metotreksat
- Busulfan
- Radyoterapi
- Metpamid
|
| |
| 96. | Vitamin B12 emiliminde hangisinin rolü yoktur?
- Pariyetal hücre
- Pankreas
- Terminal ileum
- Tükrük bezi
- Karaciğer
|
| |
| 97. | Sjögren sendromu aşağıdaki hastalıklardan hangisi ile en sık birlikte görülür?
- Romatoid artrit
- Sistemik lupus eritematozus
- Sistemik sklerozis
- Polimiyozit
- Vaskülitler
|
| |
| 98. | Arka mediastinal kitle lezyonlarının tanısında öncelikle hangi patoloji düşünülmelidir?
- Ektopik guatr
- Nörojenik tümörler
- Teratoma
- Timoma
- Lenfoma
|
| |
| 99. | Safra taşı ileusu nedeniyle taşın duodenuma geçiş yaptığı hastada hangi radyolojik bulgu vardır?
- Safra kesesi kalsifikasyonu
- Safra yollarında hava
- Retroperitoneal hava
- Duodenumda ters 3 genişlemesi
- Duodenumda safra peritoniti
|
| |
| 100. | Akut anterior MI geçiren ve streptokinaz uygulanan 48 yaşındaki erkek hastada, 4. gün EKG değişikliği veren ve 20 dakika süren göğüs ağrısı meydana gelmiştir. Aşağıdaki enzim çiftlerinden hangilerinin takibi yeni gelişen miyokard hasarı için en değerlidir?
- CK-MB, Troponin T
- Troponin T, Myoglobin
- Myoglobin, CK-MB
- LDH, CK-MB
- Myoglobin, LDH
|
| |
Tüm Sorular |